国家医保局医保中心副主任隆学文：

　　跨省异地就医直接结算与人民群众生涯亲近相关，党中央、国务院高度重视，党的二十 大对落实异地就医结算作出主要安排

。近年来，国家医保局聚焦人民群众就医结算痛点、堵点、难点问题，全力推进跨省异地就医直接结算，为“走动”的中国人民提供更好的异地就医直接结算效劳包管

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　　2023年，我们通过三个方面狠抓跨省异地就医直接结算政策规程的周全落地实验

。第一，抓地方政策配套和落地实验，增进政策走向统一，流程越发规范，备案效劳越发便捷

。第二，抓运行效率和质量，搭建问题协同平台，建设报错问题常态化治理机制，实时解决直接结算历程中的报错和协同问题

。第三，抓宣传解读，组织天下规模跨省异地就医直接结算政策宣传月，国家医保局微信公众号等新媒体平台宣布43个作品，举行了925万次运动，通过歌曲、快板、动漫等群众喜闻乐见的方法将惠民政策送上门

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　　跨省异地就医直接结算是一项系统工程，在天下医保部分、财务部分和各级定点医药机构的配合起劲下，2023年跨省异地就医直接结算事情取得显着效果：一是跨省联网定点医药机构突破50万家，抵达55.04万家，比2022年底增添了68.37%

。二是整年住院跨省直接结算人次突破万万，抵达1125.48万人次，比2022年增添557万人次，增添近1倍

。三是整年门诊跨省直接结算人次突破一个亿，抵达1.18亿人次，比2022年增添8542万人次，增添2.63倍

。其中，已经开通跨省直接结算的5种门诊慢特病结算331万人次，镌汰垫付33.52亿元，门诊慢特病跨省联网定点医疗机构也已抵达5.8万家

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　　2024年春节时代，天下跨省异地就医直接结算338.5万人次，比受疫情影响的2023年春节，增添了3倍，这项便民效劳包管了更多返乡打工人和异地旅游的游客合理就医需求，镌汰了他们跨省异地就医垫资肩负，解决了他们的后顾之忧，使他们返乡就医无忧，旅游探亲就医无忧

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　　近些年，跨省异地就医直接结算刷新实现了跨越式生长，但人民群众对高质量跨省异地就医结算效劳的需求越来越多，现有医保结算效劳能力有待提升

。2024年，国务院政府事情报告明确要求落实和完善异地就医结算，我们将在三个方面抓落实，推进跨省异地就医直接结算效劳提质增效

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　　一是扩大门诊慢特病跨省直接结算病种规模

。现有5种门诊慢特病已经笼罩大部分患者群体和用度，今年我们将进一步扩大跨省联网定点医院的规模，推动各地有能力开展门诊慢特病诊疗的定点医院应上尽上，让门慢特患者异地就医结算更利便

。在此基础上，进一步扩大门诊慢特病病种规模，增添3-5种笼罩人群多、药物治疗为主、待遇差别小的门诊慢特病病种，让更多的门诊慢特病患者能享受异地直接结算

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　　二是强化就医地治理力度

。重点是加大就医地医保经办机构跨省异地就医用度的审核，在京津冀、长三角等区域内开展异地就医大额用度经办联审事情，进一步规范就医地的医疗行为，避免异地就医历程中的不对理诊疗行为，取得履历后向天下推广

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　　三是增强异地就医结算监测

。跟踪相识异地就医结算政策落地情形，多渠道多角度掌握异地就医结算新问题、新矛盾和新挑战，破解异地结算历程中的痛点、难点和堵点，一连完善异地就医结算效劳，为参保群众提供越发完善的越发温馨的结算效劳

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